寧夏回族自治區(qū)鹽池縣以簽約一人、履約一人、做實(shí)一人為目標(biāo),大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,有效緩解了群眾看病難、看病貴等問題。截至目前,全縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),簽約69687人,其中重點(diǎn)人群簽約22199人,簽約率69.72%。
這是吳忠市圍繞城鄉(xiāng)基層群眾看病就醫(yī)存在的制約難題,全面推行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”服務(wù),大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式,全力打造醫(yī)療健康網(wǎng)絡(luò)共享平臺,切實(shí)讓“醫(yī)療健康網(wǎng)絡(luò)綠色通道”惠及千家萬戶的一個縮影。
據(jù)了解,切實(shí)緩解了城鄉(xiāng)低保、高齡、五保戶、孤兒、重度殘疾人等困難群眾看病難問題,吳忠市將醫(yī)療救助由事后救助向事中救助轉(zhuǎn)變。全市2018年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助累計救助近10萬人次,有效解決了困難群眾因病致貧問題。
“建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)拉近患者與醫(yī)生的距離,進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)滿意度,達(dá)到*醫(yī)療服務(wù)目的,做村民貼心的健康管家。”鹽池縣花馬池鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長張廷鵬說。
鹽池縣加大簽約服務(wù)投入保障,將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)提高到25元。通過強(qiáng)化信息建設(shè),提升簽約服務(wù)工作效能,將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)與電子健康檔案、區(qū)域診療、預(yù)約轉(zhuǎn)診和醫(yī)保報銷等系統(tǒng)有效銜接,實(shí)現(xiàn)基本信息實(shí)時錄入,實(shí)現(xiàn)與各類數(shù)據(jù)同步共享。
全力打造“衛(wèi)生云”平臺,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源網(wǎng)上共享,是吳忠市全力打造醫(yī)療健康網(wǎng)絡(luò)共享平臺的一個亮點(diǎn)。一方面在全市公立醫(yī)院統(tǒng)一建立“衛(wèi)生云”平臺,通過全員人口信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng),120急救網(wǎng)絡(luò)一體化系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)、免疫規(guī)劃管理系統(tǒng)等服務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)了上聯(lián)自治區(qū)級醫(yī)院、下聯(lián)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程會診體系,市、縣兩級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部安裝遠(yuǎn)程會診設(shè)備。一方面,探索“互聯(lián)網(wǎng)+”遠(yuǎn)程會診,打通百姓看病“網(wǎng)上綠色通道”。通過與京寧、閩寧、滬寧等醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,現(xiàn)在,市、縣兩級公立醫(yī)院分別與北京友誼醫(yī)院、清華大學(xué)*附屬醫(yī)院等知名醫(yī)院建立對口幫扶協(xié)作關(guān)系,通過“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺,共同開展多項遠(yuǎn)程醫(yī)療會診,有效解決了本地患者許多疑難雜癥。以10所公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體組建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,進(jìn)一步引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,讓患者就近治療。2018年以來,全市累計開展網(wǎng)上遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教學(xué)查房、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等1115例。
利通區(qū)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為試點(diǎn),推進(jìn)“社區(qū)580”手機(jī)APP家庭醫(yī)生服務(wù)平臺應(yīng)用,建立家庭醫(yī)生與居民無縫連接,使居民與家庭醫(yī)生互動,進(jìn)行咨詢、預(yù)約、自我檢測等,實(shí)現(xiàn)居民自我健康管理。鹽池縣利用平板電腦,開展入戶信息采集、隨訪、體檢、家庭醫(yī)生簽約等工作。市區(qū)公立醫(yī)院利用APP客戶端、微信公眾號等互聯(lián)網(wǎng)平臺,為城鄉(xiāng)居民定期*推送醫(yī)學(xué)知識,及時向居民解疑答惑,提高群眾自我健康管理能力。
吳忠市衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人認(rèn)為,為了讓貧困群眾“大病有保障,小病不用扛”,該市依托“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,以服務(wù)醫(yī)改、改善民生、保障人民健康為出發(fā)點(diǎn),不斷強(qiáng)化資源整合,發(fā)揮項目帶動作用,有效解決醫(yī)療資源供給不平衡、不充分等問題,緩解鹽同紅集中連片貧困地區(qū)群眾看病難、看病貴等實(shí)際現(xiàn)狀。為鹽同紅集中連片貧困地區(qū)4所衛(wèi)生院13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備了心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,為156所村衛(wèi)生室配備了全科診療儀,切實(shí)提升村衛(wèi)生室的服務(wù)能力,解決基層設(shè)施設(shè)備落后的問題。在移民的紅寺堡區(qū)的紅寺堡鎮(zhèn)、新莊集鄉(xiāng)、柳泉鄉(xiāng)3所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)聯(lián)體,實(shí)行“四大通道”(扶貧、綠色、特色、慈善)的立體幫扶模式,強(qiáng)力推進(jìn)分級診療工作。這種模式打破了縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的用人界限,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)散下沉到醫(yī)療資源比較薄弱的地區(qū),使人才、技術(shù)、管理等資源縱向流動,讓基層群眾就近享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
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